2008年10月16日 23:02 
【社保】政管健保、10月1日に「協会けんぽ」へ〜ミニ研修より
カテゴリ: 経営：労務
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今週のミニ研修では税務通信��3035（平成20年9月29日）より「政管健保は10月1日『協会けんぽ』に移行」がピックアップされました。
政管健保が10月1日「協会けんぽ」に移行――先日、10月1日から変わったものをブログで取り上げましたが、そうそう、これも大きな変化の一つですね！言わば「政管健保の実質民営化」です。
実務上の大きなポイントですが…
そして気になるのが次の点です。
この料率ですが、各都道府県の年齢構成や所得水準等を踏まえ、最終的には厚生労働大臣が認可するんだそうです。それにしても3〜10％とは、大きな差ですね。大幅に保険料率が上昇する場合は、緩和措置もとられるそうですが。
これにより、被保険者数が多く所得水準が高い都会と、そうでない地方とで、保険料格差が広がることになるのでしょうね。うーん、これもコイズミ改革の一環で「医療費削減（保険料ダウン）については、都道府県ごとに努力してね」ってことなんでしょうけれど。。。
地方の医療荒廃に繋がるんじゃないか、地方や中小企業等の弱者いじめじゃないかと、この改革にも疑問がつきません。
あと社会保険料は、企業にとってはかなり大きな費用負担です。ちょっと心配なのは、そのために保険料率の低い地域に「事業所を構えたことにしたい」なんて言い出す経営者も現われるんじゃないかと…。でも、そうなると当然、現況調査は厳しくなるでしょうね。
（参考までに、この都道府県別保険料ですが
一般の被保険者・・・会社の所在地の保険料率を適用
任意継続被保険者・・・被保険者の住所地の保険料率を適用
とのことです。）
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実務上の大きなポイントですが…
1）健康保険の加入や保険料納付の手続きは、厚生年金の手続きと合わせ、従来どおり社会保険事務所が窓口になる
2）被保険者証は、10月1日以降加入者には新しい被保険者証が公布される。従来からの被保険者分については、会社を通じて順次協会けんぽ発行の被保険者証に切り替えられていく（任意継続被保険者に対しては直接郵送される）。切り替えられる迄は従来の被保険者証が使用できる。
そして気になるのが次の点です。
3）来年の9月末までに地域の医療費を反映した都道府県別の保険料率（3〜10％）に変更される。
この料率ですが、各都道府県の年齢構成や所得水準等を踏まえ、最終的には厚生労働大臣が認可するんだそうです。それにしても3〜10％とは、大きな差ですね。大幅に保険料率が上昇する場合は、緩和措置もとられるそうですが。
これにより、被保険者数が多く所得水準が高い都会と、そうでない地方とで、保険料格差が広がることになるのでしょうね。うーん、これもコイズミ改革の一環で「医療費削減（保険料ダウン）については、都道府県ごとに努力してね」ってことなんでしょうけれど。。。
地方の医療荒廃に繋がるんじゃないか、地方や中小企業等の弱者いじめじゃないかと、この改革にも疑問がつきません。
あと社会保険料は、企業にとってはかなり大きな費用負担です。ちょっと心配なのは、そのために保険料率の低い地域に「事業所を構えたことにしたい」なんて言い出す経営者も現われるんじゃないかと…。でも、そうなると当然、現況調査は厳しくなるでしょうね。
（参考までに、この都道府県別保険料ですが
一般の被保険者・・・会社の所在地の保険料率を適用
任意継続被保険者・・・被保険者の住所地の保険料率を適用
とのことです。）
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